سوزش و گزگز در پاهای شما ممکن است ناشی از نوروپاتی فیبر کوچک باشد

27اکتبر 2021 - بر اساس مطالعه جدیدی که در 27 اکتبر 2021 در شماره آنلاینNeurology® ، مجله پزشکی آکادمی نورولوژی آمریکا، منتشر شده است، تعداد افرادی که بی حسی، گزگز و درد را در پاهای خود بدون دلیل شناخته شده ای تجربه می کنند، طی دو دهه گذشته افزایش یافته است. این بیماری که نوروپاتی فیبر کوچک نامیده می شود، هنگامی اتفاق می افتد که فیبرهای کوچک سیستم عصبی محیطی آسیب ببینند. فیبرهای کوچک پوست اطلاعات حسی مربوط به درد و دما را به شما منتقل می کنند. در اندام ها، این فیبرهای کوچک عملکردهای خودکار مانند ضربان قلب و تنفس را تنظیم می کنند.این بیماری علائم متفاوتی نسبت به نوروپاتی فیبر بزرگ دارد که می تواند باعث ضعف و مشکلات تعادل شود. اما در بسیاری از موارد، افراد از هر دو نوع نوروپاتی رنج می برند.

برای این مطالعه، محققان سوابق مربوط به همه افراد مبتلا به نوروپاتی فیبر کوچک را در شهرستان اولمستد، در ایالت مینه سوتا، و شهرستان‌های مجاور آن طی یک دوره 20 ساله بررسی کردند. محققان سپس این 94 نفر را با 282 نفر در سن و جنس مشابه که نوروپاتی نداشتند، مقایسه نمودند. شرکت کنندگان به طور متوسط ​​به مدت شش سال تحت نظارت قرار گرفتند.

این مطالعه نشان داد که این عارضه در 13.3 نفر از هر 100 هزار نفر رخ داده است که نرخ ابتلا به این عارضه در طول مطالعه افزایش یافته است.

دکتر Christopher J. Klein، نویسنده ی این مقاله، از کلینیک مایو در روچستر و یکی از اعضای آکادمی نورولوژی آمریکا، گفت: این افزایش می تواند تا حدی به دلیل آگاهی بیشتر باشد. یک احتمال دیگر این است که افزایش سطح اضافه وزن و چاقی در منطقه ی ما می تواند عاملی برای نرخ بالای نوروپاتی فیبر کوچک باشد. شاخص توده بدنی یا BMIبالاتر،یک عامل خطر برای دیابت و تری گلیسیرید بالا است که ممکن است منجر به نوروپاتی نیز شود.

میانگین BMI افراد مبتلا به نوروپاتی در این مطالعه 30.4 بود، در حالی که میانگینBMI  افرادی که نوروپاتی نداشتند، 28.5 بود. BMI بین 18.5 تا 24.9 ، به عنوان BMI سالم در نظر گرفته می شود، BMI بین 25.0 تا 29.9 اضافه وزن و  BMI برابر با 30.0 و بالاتر چاق در نظر گرفته می شود.

حدود 50 درصد از افراد مبتلا به نوروپاتی، به دیابت مبتلا بودند، در حالیکه آمار ابتلا به دیابت در میان افراد بدون نوروپاتی، 22 درصد بود. افراد مبتلا به نوروپاتی همچنین بیشتر در معرض بی خوابی بودند(86 درصد )، این آمار برای افراد بدون نوروپاتی 54 درصد بود. همچنین احتمال حملات قلبی در آنها بیشتر بود، 46٪ در مقایسه با 27٪.

دکتر کلاین گفت: بر اساس این یافته‌ها، افراد مبتلا به نوروپاتی فیبر کوچک باید از نظر مشکلات قلبی غربالگری شوند و قند خون آنها باید از نظر علائم دیابت کنترل شود.

افراد مبتلا به نوروپاتی نیز احتمال بیشتری برای مصرف داروهای اپیوئیدی برای تسکین درد داشتند.

برای 67 نفر از افراد مبتلا به نوروپاتی، هیچ علتی تشخیص داده نشد که به آن نوروپاتی ایدیوپاتیک می گویند. برای 14 نفر، نوروپاتی ناشی از دیابت بود. برای سایر افراد علل دیگر شامل سندرم شوگرن و لوپوس ذکر شد.

در مجموع 36 درصد از افراد در طول مطالعه به طور متوسط ​​پنج سال پس از ابتلا به نوروپاتی فیبر کوچک به نوروپاتی فیبر بزرگ مبتلا شدند.

دکتر کلاین گفت: خبر خوب این است که اکثر افراد مبتلا به نوروپاتی ایدیوپاتیک دچار اختلالات یا ناتوانی عمده ای نمی‌شوند، اما بسیاری از آنها به بیماری‌های دیگر مبتلا هستند و خطر حمله قلبی در آنها بالا است، بنابراین توسعه درمان‌ها و روش‌های پیشگیری بسیار مهم است.

محدودیت اصلی این مطالعه این بود که محققان به سوابق پزشکی گذشته ی این افراد نگاه کردند. دکتر کلاین گفت: باید برای تأیید این یافته ها، به مطالعه ای نیاز داریم که همه افراد مبتلا به نوروپاتی فیبر کوچک را بررسی و آنها را در طول زمان دنبال کند.

منبع:

https://www.newswise.com/articles/burning-and-tingling-in-your-feet-you-may-have-small-fiber-neuropathy